Patogeneze DBN
Instabilita okulomotorické inervace ve vertikále s pomalým klouzáním bulbu nahoru v dusledky funkení poevahy elevátoru = pomalá fáze nystagmu
Reflexní sakády smirem dolu = rychlá fáze nystagmického kmitu
Poevaha elevátoru mu?e být zpusobena :
- zrušením výstupu z canalis seimicircularis posterior na spodini IV. komory
- lézí ve flocculu - vede k asymetrické disinhibici výstupu z canalis seimicircularis anterior do vestibulárních jader
oba mechanismy jsou dokumentovány experimentálni
porucha otolito-okulární interakce
léze v nucleus perihypoglossus (neuronální integrátor nepoímé vestibulo-okulární cesty)