Akademický bulletin 2.lékařské fakulty
listopad 1996

Riva-Rocci vyvíjí přístroj na měření krevního tlaku

( In Kronika medicíny Praha, Fortuna Print 1994, s.336)

1896. Italský lékařský asistent na Lékařské klinice v Turíně, Scipione Riva-Rocci (1863-1937), vylíčil v časopiseckém článku jednoduchou metodu měření krevního tlaku (Un nuovo sfigmomanometro).
Jeho přístroj, nazývaný sfygmomanometr (z řec. sfygmos = puls, lat. manus = ruka a řec. metron = míra) není nikterak složitý; sestává se z duše jízdního kola, jíž se používá jako manžety obepínající horní část paže, z gumového balónku sloužícího k nahuštění manžety a ze rtuťového manometru. Jím se měří tlak pažní tepny (arteria brachialis). Riva-Rocci kontroloval jeho vymizení při stoupajícím (systolickém) tlaku nahmatáním pulsující tepny na zápěstí ruky (pulsus radialis). Tak byl vytvořen prototyp moderního přístroje na měření krevního tlaku.
Ruský vojenský lékař Nikolaj Sergejevič Korotkov (1874-1920) zdokonalil metodu Riva-Rocci tím, že k určení tlaku použil stetoskop. Typický "Korotkův šelest" vznikající v pažní tepně lze slyšet v loketním ohybu pod manžetou. Při klesajícím tlaku v manžetě (v důsledku vypouštění vzduchu) vyznačuje tento šelest hodnotu systolického tlaku (při stažení srdce) a okamžik odeznění tohoto šelestu je mírou hodnoty diagnostického krevního tlaku.
Dnešní způsob měření krevního tlaku odpovídá kombinaci přístroje Riva-Rocciho a stetoskopu Korotkova (měřené hodnoty jsou označovány jako "RR", tj. Riva-Rocci). Až do 19. stol. bylo možné měřit krevní tlak jen přímou, tj. "krvavou metodou", a to zavedením trubiček do velkých tělesných tepen. Proto se toto měření omezovalo téměř výlučně pouze na měření tlaku u zvířat. Teprve, když se v průběhu 19. stol. vyvinul nepřímý, tj. "nekrvavý" způsob měření, bylo možné změřit krevní tlak u člověka. Prvními přístroji tohoto druhu byly měřiče pulsu.
Tuabingenský fyziolog Karl Vierordt (1818-1884) vyvinul měřící přístroj , který měřil ten tlak v zápěstní tepně, který je nutno vyvinout, aby zmizel puls. k tomuto účelu se zkonstruovaly první příslušné měřící aparatury, tzv. sfygmografy.
V r. 1880 předvedl pražský rodák, fyziolog a patolog, profesor vídeňské univerzity Samuel Siegfried von Basch (1837-1905) "sfygmomano- metr" vybavený rtuťovým sloupcem, pomocí něhož bylo rovněž možné měřit tlak tepny na zápěstí. První měření svým přístrojem prováděl Basch v Mariánských Lázních.



Změna kódování